Acesso e adesão à Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) ao HIV de usuários acompanhados no Programa de Atenção Municipal às DST/HIV/AIDS (PAMDHA) no município de Criciúma

Abstract

Introdução: A infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) permanece como um importante desafio de saúde pública, exigindo estratégias de prevenção eficazes e sensíveis às diferentes realidades sociais. A PrEP constitui uma ferramenta fundamental da prevenção combinada, apresentando elevada eficácia quando utilizada de forma contínua e acompanhada adequadamente. Entretanto, o acesso aos serviços de saúde e a adesão ao uso da PrEP ainda representam desafios no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: Identificar como ocorre o acesso e o processo de adesão à PrEP ao HIV, desde o primeiro atendimento até o uso contínuo do medicamento, entre usuários acompanhados no Programa Municipal de DST/HIV/Aids (PAMDHA) de Criciúma. Método: Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, de caráter descritivo, realizada por meio de questionário eletrônico, composto por questões fechadas e abertas, aplicado aos usuários da PrEP. As questões fechadas foram analisadas de forma descritiva, enquanto as respostas às questões abertas foram submetidas à Análise de Conteúdo, conforme proposta por Bardin, sendo a interpretação orientada pela abordagem da pesquisa qualitativa em saúde de Minayo. Resultados: Participaram do estudo 10 usuários da PrEP acompanhados no PAMDHA no município de Criciúma/SC, dos quais oito se identificaram como homossexuais e dois como bissexuais. A análise dos dados possibilitou a construção de quatro categorias temáticas: I.Caracterização dos participantes da pesquisa; II.Formas de acesso à informação sobre a PrEP; III.Experiências dos usuários no acompanhamento da PrEP; e IV.Desafios cotidianos para manutenção da adesão à profilaxia. Os resultados evidenciaram que a PrEP é percebida como estratégia de proteção e segurança sexual, sendo o acesso à informação predominantemente mediado por redes sociais, amigos e parceiros. Também foram identificadas barreiras relacionadas aos horários de atendimento, disponibilidade de consultas e estigma, enquanto o acolhimento e a atuação da equipe multiprofissional, especialmente da enfermagem, mostraram-se importantes para o fortalecimento do vínculo e da adesão ao acompanhamento. Considerações finais: Conclui-se que o acesso e a adesão à PrEP são influenciados por fatores individuais, sociais e organizacionais. O acolhimento, a atuação da equipe multiprofissional e o acesso à informação mostraram-se fundamentais para a continuidade do cuidado, enquanto barreiras relacionadas ao serviço e ao estigma podem interferir na permanência dos usuários no acompanhamento.