Transição dos cuidados hospitalares para o domicílio e o papel do cuidador

Abstract

INTRODUÇÃO: O envelhecimento populacional aumenta a incidência de doenças crônicas, que podem levar as pessoas a graus de dependência e a necessidade de cuidados contínuos. Nesse contexto, os cuidados paliativos tornam-se essenciais para preservar a qualidade de vida e reduzir o sofrimento. E a atenção à pessoa com alta dependência exige cuidados específicos, representando desafios ainda maiores quando realizados por cuidadores familiares. No domicílio, muitos impasses dificultam a realização de cuidados de enfermagem e podem comprometer o tratamento de saúde. OBJETIVO: Identificar como acontece a transição dos cuidados do hospital para o domicílio e o papel do cuidador em um programa de atendimento domiciliar. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória de campo, realizada com cuidadores familiares e enfermeiros do serviço de atendimento domiciliar em um município do Sul Catarinense. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas realizadas presencialmente, por meio de roteiro pré-elaborado. Os dados foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo de Bardin. RESULTADOS: Evidenciaram-se dificuldades de natureza emocional, socioeconômica e estrutural relacionadas à continuidade dos cuidados. No processo de transição do ambiente hospitalar para o domiciliar, os cuidadores relataram sentimentos ambivalentes, marcados pelo alívio da alta hospitalar e pelo receio diante das novas responsabilidades do cuidado. Além disso, foram identificadas fragilidades na comunicação entre as instituições de saúde. A partir disso, emergiram três categorias das entrevistas com os cuidadores: Adaptação ao Papel do Cuidador, Orientações e Apoio Profissional e Complexidade dos Cuidados. E duas categorias das entrevistas com os enfermeiros: Integração entre Instituições de Saúde e Fatores que Interferem no Cuidado. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A transição dos cuidados para o domicílio envolve variáveis relacionadas tanto aos cuidadores quanto à organização do sistema de saúde. Dessa forma, torna-se essencial a elaboração de estratégias como a implementação da interoperabilidade dos sistemas de saúde, e de projetos de educação permanente, com vistas à promoção da segurança do paciente e à qualificação da assistência domiciliar.