Bloqueador de canal de cálcio na patência da artéria radial como enxerto: revisão sistemática

Abstract

Introdução: A utilização da artéria radial como enxerto na cirurgia de revascularização do miocárdio é uma ótima alternativa, mas apresenta uma tendência a vasoconstrição. Para evitar esse desfecho, vem sendo utilizado empiricamente o bloqueador do canal de cálcio, devido a sua propriedade de atenuar a sua resposta contrátil. Objetivos: Foi analisado a eficácia da utilização de bloqueador de canal de cálcio na patência da artéria radial como enxerto na cirurgia de revascularização do miocárdio. Métodos: Este estudo trata-se de uma revisão sistemática e a busca dos artigos foi realizada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS e Cochrane Library. Resultados: Foram identificados 129 estudos, sendo 16 repetidos, portanto, 113 foram direcionados para a leitura de títulos e resumos. Desses, 96 foram excluídos por não atenderem aos critérios de inclusão, então 17 estudos foram selecionados para leitura na íntegra. Ao final, seis estudos primários envolvendo 860 pacientes preencheram os critérios e foram incluídos. Os estudos foram publicados entre os anos de 1998 e 2006. Não foi possível a realização de metanálise devido à heterogeneidade substancial presente nos estudos. Os resultados apresentados sugerem que o tratamento com bloqueador de canal de cálcio, em comparação com o não uso deste fármaco, não apresenta diferença significativa dos resultados obtidos para os desfechos analisados. Conclusão: Esta pesquisa mostrou que, independentemente do período a ser utilizado no pós-operatório, o uso de bloqueador de canal de cálcio não apresentou evidências de efeito sobre a patência da artéria radial, recorrência de angina ou morte cardíaca.