Concordância entre Instrumentos de estratificação de risco cardiovascular em pacientes geriátricos

Abstract

FUNDAMENTO Pacientes idosos têm maior chance de desenvolver eventos cardiovasculares. As ferramentas para estratificação de risco servem como suporte médico para prevenir ameaças de evento cardiovascular e avaliar a elegibilidade do uso de estatina. OBJETIVOS Avaliar o grau de concordância entre instrumentos de estratificação de risco cardiovascular em pacientes entre 65 a 75 anos. MÉTODOS Estudo transversal, observacional, descritivo e analítico, com coleta de dados em 124 prontuários de pacientes atendidos em um ambulatório de Geriatria do Sul de Santa Catarina. Os dados analisados foram do período de 2017 a 2021 e os valores encontrados foram aplicados e classificados conforme as calculadoras de estudo. RESULTADOS Em todas as ferramentas, a maioria dos pacientes foi classificado como alto RCV. Houve discrepância quanto a SCORE2/SCORE-OP, pois se mostrou bastante sensível para ameaça de evento cardiovascular (99,2% dos pacientes classificados como alto risco). Os valores associam-se ao fato da amostra se basear em pacientes geriátricos, contendo a idade como fator independente de risco. Apenas na comparação entre as ferramentas da ACC/AHA e o escore de Framingham observou-se valor p significativo (p<0,001). CONCLUSÕES A estimativa de RCV e sua comparação em diferentes ferramentas de estratificação mostrou concordância importante entre as ferramentas do AHA e escore de Framingham, mas, ao avaliar a SCORE2/SCORE-OP observou-se menor correspondência com os outros escores, sobretudo quando comparados intermediário e baixo risco. É importante reconhecer a elegibilidade da maioria da amostra ao uso de estatina e que esse número não se assemelha com os indivíduos que fazem uso de hipolipemiantes.