Docência em saúde: o princípio da integralidade na relação pedagógica do ensino superior

Abstract

Desde a constituição do Sistema Único de Saúde (SUS) temos discutido sobre a necessidade de repensar as práticas em saúde a fim de direcioná-las na lógica da integralidade. Para que essa mudança se efetive de fato, é preciso que o processo formal de ensino superior incorpore os princípios do SUS, pois acreditamos que assim, os futuros profissionais possam perceber a importância de uma prática acolhedora, resolutiva e responsável. Na construção de processos pedagógicos para atender a lógica do sistema de saúde brasileiro, sabemos que o docente tem um papel fundamental, pois acreditamos que por meio de uma relação pedagógica baseada no diálogo, afeto, crítica construtiva, respeito, ética e problematização, seja possível mobilizar um ambiente favorável para que o discente possa reproduzir tais ações em seu contexto profissional no SUS. Dessa forma, o presente estudo tem por objetivo geral analisar como docentes do ensino superior da saúde concebem e vivenciam o princípio da integralidade na relação pedagógica na formação de profissionais para o SUS, entendendo que é relevante para a Saúde Coletiva ter o olhar sob esta perspectiva. Trata-se de um estudo de caso único incorporado, descritivo e explicativo, de abordagem qualitativa, desenvolvido com nove docentes que atuam na disciplina denominada “Interação comunitária”, que tem como característica ser de base comum aos cursos da área da saúde da Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC). A coleta de dados ocorreu de junho a setembro de 2017, sendo utilizadas como técnicas de coleta, análise de documentos, entrevista semiestrutura e observação participante nos cenários de ensino-aprendizagem. A organização dos dados foi estruturada a partir do software Atlas Ti, versão 8.0 e assumimos a proposta operativa de Análise Temática de Conteúdo de Minayo (2010) para análise dos dados. Os aspectos éticos foram respeitados e a coleta dos dados iniciou após a aprovação da pesquisa junto ao Comitê de Ética com Seres Humanos sob parecer n. 2.084.009. Os resultados apresentam a caracterização geral dos participantes e três categorias temáticas: 1. Ações mobilizadoras de integralidade na prática pedagógica; 2. Integralidade na relação pedagógica; e, 3. Desafios e dificuldades em aplicar a integralidade na relação pedagógica. Concluímos que grande parte dos docentes considera o princípio da integralidade importante na relação pedagógica e salientam o contato com a prática do SUS como importante para essa construção. Porém, posturas paternalistas e autoritárias na relação com os estudantes também foram identificadas, bem como, fragilidades no sentido de estimular as discussões e reflexões do SUS e suas necessidades enquanto sistema de saúde universal, equânime e estruturado na lógica da integralidade. Constatamos que superar o autoritarismo e o paternalismo e exercer a autoridade de modo democrático nos espaços de aprendizagem ainda é um desafio, até para os docentes que buscam realizar as suas ações balizados por referenciais críticos-libertadores. Concluímos que, potencializar espaços de educação permanente em saúde para os docentes pode qualificar a prática pedagógica para uma formação comprometida com a luta por uma sociedade mais justa, mais igualitária e que defenda um SUS mais humanizado e com práticas baseadas na integralidade.