Monitoramento de microrganismos no centro cirúrgico do Hospital São Judas Tadeu, Meleiro, SC, Brasil

Abstract

Introdução: As infecções hospitales (IH) constituem um grave problema de saúde pública, podendo manifestarem-se durante o período de hospitalização ou após a alta. A instalação de uma infecção depende da quantidade do agente inoculado e da sua virulência, além da capacidade de defesa do hospedeiro. Dentre os agentes infecciosos, as bactérias são as mais prevalentes, seguidos pelos fungos, vírus e parasitas. Objetivo: Avaliar os microrganismos presentes no ar do bloco cirúrgico do hospital São Judas Tadeu da cidade de Meleiro, Santa Catarina, Brasil. Matérias e métodos: Foi utilizado como meio de culturas o ágar Sabouraud acrescido de cloranfenicol, ágar sangue de carneiro, ágar MacConkey e ágar Muller-Hinton para cultivos de fungos e bactérias, respectivamente. As coletas de amostra de ar do hospital foi realizado em dois períodos, um pela manhã, logo após a limpeza do ambiente e outra à tarde ao final do expediente, em três semanas consecutivas e expostas durante vinte a trinta minutos, na sucessiva fase de trabalho. As placas foram incubadas em estufa para o crescimento e a identificação foi realizada em nível de gênero e espécie através de provas bioquímicas. Foi realizado antibiograma das principais classes de antimicrobianos frente às bactérias Gram (+) e Gram (-). Resultados: Nas pesquisas de microrganismos no centro cirúrgico, do hospital de estudo, no período em que o ambiente se encontrava limpo houve crescimento de 2 colônias de S. epidermidis, 4 colônias de E. coli. No período em que o centro cirúrgico se encontrava sujo cresceram 8 colônias de S. epidermidis, 2 colônias de E. coli, 2 de Penicillium sp., 1 de S. Saprophyticus, 1 de Klebsiella sp. e 1 de Cândida sp. E no antibiograma mostrou perfil de sensibilidade aos antimicrobianos. Conclusão: A partir de uma análise dos resultados obtidos, é possível concluir, especificamente, que ocorre uma maior incidência de microrganismos no período da tarde, que o centro cirúrgico estava sujo no que no período da manha que estava limpo. Isso se da pela limpeza correta e esterilização da sala e dos equipamentos utilizados durante os procedimentos cirúrgicos, que é muito útil para prevenir possível causa de IH no hospital de estudo. Mesmo que o crescimento dos microrganismos obtidos no centro cirúrgico limpo foi inferior ao do centro cirúrgico sujo, o hospital, não pode desconsiderar os resultados obtidos, mesmo que esse microrganismos fazem parte da flora normal dos seres humanos, de algum modo também pode ser patogênica e as medidas de prevenção ao controle de IH devem ser sempre seguidas de melhor maneira possível. A resistência aos antimicrobianos mostraram um resultado satisfatório ao hospital. Mesmo que se inicie a terapia antimicrobiana deve-se monitorar o tratamento com cultura e exames complementares para a prevenção e o controle da problemática da multirresistência incluem fundamentalmente, ações educativas, o uso racional de antimicrobianos, a vigilância das cepas hospitalares e do perfil de sensibilidade, bem como, atentar aos procedimentos invasivos.