Representações sociais de pessoas com lesões físicas e seus familiares cuidadores quanto às mudanças de vida após a lesão e ao processo de reabilitação

Abstract

As Representações Sociais são consideradas formas de pensamento que se estruturam na relação dialógica entre o individual e o coletivo, estão ligadas ao contexto histórico e social onde são produzidas. O processo de reabilitação de uma lesão, tem significados e representações diferentes dependendo do momento histórico e ambiente social onde ocorre. A partir disso, o estudo teve por objetivo compreender as representações sociais de pessoas com lesões físicas e seus familiares cuidadores quanto as mudanças em suas vidas após a lesão e o processo de reabilitação. O estudo teve delineamento qualitativo e utilizou como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais. Foi realizado em um Centro Especializado em Reabilitação de Santa Catarina, com 5 pessoas com lesões (chamadas durante o trabalho de usuários), com diagnósticos clínicos de Acidente Vascular Cerebral, Traumatismo Crânio Encefálico ou Amputação e 7 familiares cuidadores de pessoas com Acidente Vascular Cerebral e Traumatismo Crânio Encefálico. A coleta de dados aconteceu de fevereiro à junho de 2016, por meio de entrevistas com roteiros semiestruturados, específicos para os usuários e para os familiares, e instrumento baseado na técnica de Associação Livre de Palavras com os mesmos participantes. As entrevistas foram gravadas, transcritas e posteriormente analisadas sob a ótica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os aspectos éticos foram respeitados seguindo os preceitos das Resoluções 466/12 e 510/16, que envolvem pesquisas com seres humanos, tendo parecer aprovado sob n. 1.367.494. Os resultados foram organizados em seis categorias que emergiram da análise dos dados. Estes apontam que, cuidar da pessoa com lesão mobiliza representações ambíguas nos cuidadores, ora de satisfação, melhora nos vínculos, ora de sofrimento psicológico, medo, tristeza. Após a lesão, usuários e cuidadores passam a vivenciar um luto simbólico pelas perdas. Percebemos que as sequelas podem afetar, direta ou indiretamente, o vínculo afetivo e os relacionamentos sociais, familiares, tanto de forma negativa, trazendo emoções de afastamento, solidão e tristeza, como positiva, fomentado o fortalecimento de vínculos com cuidado e afeto. A dependência foi representada o aspecto mais triste da lesão, na perspectiva de usuários e cuidadores e foi percebida como sinônimo de deficiência, sendo que, a partir disso, surge a dificuldade em assumir a nova condição de vida com deficiência. Já a reabilitação foi representada como um processo que envolve conquistas diárias, traz alegrias, mas exige motivação e persistência, visto que é um processo lento, pontuado por melhoras e perdas. A representação do serviço de reabilitação foi, em geral, positiva e teve manifestações considerando este o cuidado integral dos sujeitos. Estes achados contribuíram com a compreensão de familiares cuidadores e pessoas com lesões sobre seu próprio processo de mudança e de reabilitação após lesões potencialmente causadoras de deficiência. Além disso, podem fomentar práticas de saúde voltadas à reabilitação, que tenham em vista o cuidado integral e a atenção a aspectos psicológicos das lesões, em cuidadores e usuários dos serviços.