Complicações respiratórias em pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio durante o período de internação hospitalar: um estudo retrospectivo

Abstract

Objetivo: Analisar as complicações respiratórias em pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio. Métodos: Estudo retrospectivo de caráter descritivo e quantitativo, constituído de uma coleta de dados em prontuário eletrônico em um Hospital de Alta Complexidade do Sul do Brasil. Foram incluídos no estudo 500 prontuários de pacientes de ambos os sexos, maiores de 18 anos, submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio com uso de circulação extracorpórea no período de 2013 a 2015. Resultados: Do total da amostra 67,8% eram do sexo masculino e 32,2% do sexo feminino, a média de idade foi de 61,06 ± 8,82 anos. A hipertensão arterial sistêmica teve maior frequência entre as doenças prévias, 412 (82,4%) casos. A complicação respiratória mais frequente foi o derrame pleural, 89 (17,8%) diagnósticos. O grupo que apresentou complicações permaneceu internado por maior período de tempo, 8,00 (6,00 – 12,00) dias. Observou-se que o paciente revascularizado admitido em unidade de terapia intensiva sob ventilação artificial e tempos maiores de ventilação estão associados com o desfecho de óbito pós-cirúrgico. O índice de APACHE II foi significativo (p < 0,001) para valores de escore maiores que 15, com probabilidade de óbito maiores que 25%. Conclusão: Pacientes em pós-operatório de revascularização do miocárdio apresentam complicações respiratórias, estas influenciam no tempo de internação e no desfecho clínico. Conclui-se que identificar as complicações respiratórias são relevantes para estabelecer medidas preventivas e eficazes para melhor manejo do paciente revascularizado.