Resolubilidade da atenção primária à saúde após implantação dos fluxos de teleconsultoria no município de Criciúma

Abstract

A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel fundamental na organização do sistema de saúde, mas enfrenta desafios relacionados ao excesso de encaminhamentos para a Atenção Especializada (AE), o que compromete a resolubilidade e a eficiência assistencial. Este estudo investigou o impacto da teleconsultoria assíncrona na gestão desses fluxos assistenciais no município de Criciúma – Santa Catarina (SC) e propõe a adaptação e validação de protocolos de acesso à AE por meio de uma pesquisa-ação. A pesquisa, de abordagem mista, combinou análise quantitativa e qualitativa dos dados obtidos no período de dezembro de 2023 a maio de 2024, envolvendo levantamento de informações do banco de dados do Telessaúde da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) e revisão crítica dos protocolos por profissionais da APS e especialistas. Os resultados evidenciaram uma redução de 49,4% nos encaminhamentos para a AE nas sete especialidades analisadas, indicando um impacto significativo da teleconsultoria na gestão da demanda. Além disso, a taxa de resolubilidade da APS atingiu 87,21%, demonstrando que a maioria das condições clínicas pôde ser manejada diretamente na atenção primária, evitando referências desnecessárias. A validação dos protocolos de acesso permitiu a padronização dos critérios de encaminhamento, fortalecendo a integração entre APS e AE e promovendo um modelo mais eficiente e equitativo de regulação assistencial. Diante desses achados, conclui-se que a teleconsultoria assíncrona é uma ferramenta estratégica para qualificação da APS, contribuindo para a melhoria da resolubilidade, otimização dos fluxos assistenciais e redução das filas de espera. A pesquisa também sugere a necessidade de capacitação contínua dos profissionais de saúde, revisão periódica dos protocolos e expansão da teleconsultoria para outras especialidades. Os achados contribuem para a formulação de políticas públicas baseadas em evidências e abrem caminhos para futuras pesquisas acadêmicas, incluindo investigações sobre o impacto da telemedicina em diferentes contextos regionais e sua integração com outras estratégias de regulação assistencial.