Percepção dos gestores sobre a promoção da saúde na Atenção Primária dos municípios da região de saúde do sul de Santa Catarina

Abstract

Introdução: Instituída já em legislações que servem de base para o Sistema Único de Saúde (SUS), a Promoção da Saúde (PS) é eixo fundamental da interlocução com o conceito de saúde, porem destaca-se o evidente esquecimento, validação e efetivação de seu conceito na história do desenvolvimento de saúde, que focou-se unicamente na relação direta com as doenças. Em controvérsia a este fatos, uma série de movimentos podem ser destacados com o intuito de instigar a promoção da saúde, como as cartas de promoção da saúde realizados em todo o mundo, e especificamente no Brasil a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), que além de servir como documento orientador sobre as condutas de PS, também versa sobre as orientações estipuladas as diversas esferas de governo, a fim de fortalecer a PS na redes de atenção a sociedade, assim como propiciar relações seccionais entre população e instituições de diversos setores. Objetivo: Deste modo, e sabendo do papel fundamental da atenção básica para a saúde dos municípios, este estudo tem como objetivo foi avaliar a caracterização da promoção de saúde na Atenção Primária dos municípios da região de saúde Carbonífera que se situa no sul de Santa Catarina e avaliação da percepção dos coordenadores da atenção básica sobre promoção da saúde. Metodologia: Esta pesquisa foi realizada em três etapas, sendo uma oriunda de resultados obtidos de sites governamentais, sobre a cobertura da APS, estrutura, equipes profissionais da equipe mínima e da equipe multiprofissional. As outras duas etapas foram realizadas a partir de uma coleta de dados em formato de quali-quanti, tendo, portanto, um questionário com perguntas fechadas, e uma entrevista semiestruturada, sendo as aplicações realizadas de modo on-line por vídeo conferência. Os resultados quantitativos foram analisados por meio de software Stata 14.0, e apresentados em valores absolutos, relativos e médias. Os resultados quantitativos foram analisados por meio do software IRAMUTEQ, do qual os resultados foram apresentados por meio da análise de corpus textual e classificação hierárquica descente. Resultados: Quanto a cobertura da APS, esta é abrangente e excetuando-se um município, todos os demais possuem cobertura acima de 100%, existe a presença robusta de todos os profissionais da equipe mínima, e da equipe multi, não há a presença apenas do profissional de educação física. Das entrevistas, todas eram mulheres, enfermeiras, coordenadoras da atenção básica, possuíam entre 25 e 52 anos e o tempo médio no cargo é de 20 meses. Os resultados qualitativos apontam aproximações e distanciamentos entre o que é percebido como promoção da saúde e o que está previsto como referência conceitual na PNPS, por vezes a PS é confundida com prevenção, contudo outros relatos geraram importantes aproximações, como as nomeações de mecanismos como educação permanente da sociedade e dos profissionais, ações intersetoriais e valorização dos conhecimentos populares. Conclusão: A região Carbonífera apresenta abrangente cobertura da APS, possui a presença de todos os profissionais da equipe mínima e quase todos os da equipe multi, verifica-se ainda falácias conceituais na fala das coordenadoras da AB sobre PS, apesar de existirem aproximações importantes.