Estado nutricional e adesão ao tratamento de pacientes diabéticos tipo 2 de uma unidade básica de saúde de Treviso-SC

Abstract

O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença que acomete populações em todo o mundo. O tratamento tem por objetivo reduzir a glicemia prevenindo ou retardando o surgimento de complicações, controlar níveis de lipídios plasmáticos e pressão arterial reduzindo assim o risco de DCV que é responsável por até 80% das mortes em diabéticos. Este estudo teve por objetivo verificar adesão ao tratamento e o estado nutricional de pacientes portadores de DM tipo 2 de uma UBS de Treviso-SC. Foi uma pesquisa transversal realizada com portadores de DM tipo 2 com tempo mínimo de diagnóstico de 6 meses. Para caracterização socioeconômica utilizou-se o Critério de Classificação Econômica da ABEP. O estado nutricional foi avaliado por meio do IMC para a faixa etária. Para coletar os dados de idade, escolaridade, tempo de diagnóstico e compensação da doença auto-referida foi utilizado um formulário próprio. Para avaliação da adesão as atividades de autocuidado nos sete dias anteriores à entrevista foi utilizado o Questionário de Atividades com o Diabetes (QAD). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Observou-se predominância do sexo feminino (72,7%) e de indivíduos idosos (60,6%). O grupo estudado apresentou baixo nível socioeconômico e de escolaridade, principalmente entre as mulheres. O uso de cigarros foi referido por 10,6% da amostra. Entre os adultos 26,92% apresentou sobrepeso e 65,37% obesidade. Em relação aos idosos 67,5% apresentaram sobrepeso. O excesso de peso foi maior entre as mulheres. Entre os participantes 65,2% referiram que o DM estava compensado. O seguimento de uma dieta saudável apresentou média de 4,80 (± 2,43) dias. Entre os entrevistados 30,3% nunca receberam orientações alimentares, entre os que receberam a média de adesão foi de 3,88 (± 2,80) dias. O consumo de 5 ou mais porções frutas e verduras, de carne vermelha ou derivados do leite e doces apresentaram médias de 2,56 (± 3,21), 3,42 (± 3,15), 1,27 (± 1,69) dias, respectivamente. A média para prática de exercícios físicos foi de 0,86 (± 1,84), e a prática de atividades por pelo menos 30 minutos foi de 4,87 (± 2,74) dias. As médias das questões sobre avaliar a glicemia e avaliar o número de vezes recomendado foram de 1,16 (± 2,12) e 0,74 (± 1,89) dias, respectivamente. Sobre o cuidado com os pés o item de maior adesão foi secar entre os dedos dos pés com média de 5,77 (± 2,49) dias. O tratamento medicamentoso foi o que apresentou maior adesão com médias de 5,83 (± 2,60) e 6,67 (± 1,30) dias para o uso combinado de insulina e comprimidos e tomar o número indicado de comprimidos, respectivamente. Os resultados observados indicam que há baixa adesão às atividades de autocuidado com o diabetes, exceto no que se refere à terapia farmacológica. Os profissionais de saúde deverão dar mais atenção às atividades de autocuidado menos praticadas e considerar a idade, renda e nível de escolaridade dos indivíduos, pois estes fatores poderão influenciar na adesão ao tratamento e na redução das complicações e mortalidade relacionadas ao DM.