Transtorno bipolar: abordagem geral

Abstract

O Transtorno bipolar (THB) possui alta prevalência na população mundial e causa perdas significativas na vida dos portadores. É considerado um dos mais graves tipos de transtorno mental e envolve aspectos neuroquímicos, cognitivos, psicológicos, funcionais e socioafetivos. Além disso, está associado a altos índices de mortalidade e prejuízos socioeconômicos. O presente trabalho visa aprofundar os conhecimentos e esclarecer conceitos. Realizou-se uma revisão da literatura acerca das características do TB, considerando-se aspectos históricos, diagnósticos e relacionados ao tratamento. Estudos realizados encontraram uma taxa anual de incidência para o transtorno bipolar de 0,5%, muito próxima da prevalência anual de 0,6%, indicando que a duração média de um episódio de humor é em geral maior do que um ano. Atualmente o transtorno de humor bipolar é visto como um transtorno predominantemente neurobiológico com expressão psicológica nos quais há, em geral, a presença de estressores psicossociais inespecíficos agindo como desencadeadores ou mantedores dos episódios. Nesse transtorno os fatores genéticos possuem um papel maior do que em qualquer outro transtorno psiquiátrico. O tratamento engloba a psicoterapia e a farmacoterapia. Dentro da farmacoterapia o lítio é a primeira escolha no tratamento da mania, mas ácido valpróico, carbamazepina e antipsicóticos atípicos são também frequentemente utilizados. A eletroconvulsoterapia está indicada na mania grave, psicótica ou gestacional.